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Douleurs d'épaule

Notez qu'il existe plusieurs conditions liées aux douleurs d'épaule. Quelques exemples des affections que nous traitons sont fournis ici. Cette liste n’est pas exhaustive; pour obtenir davantage d'informations, n'hésitez pas à nous contacter.

Bursite / Tendinite de l'épaule

Description

La tendinite (ou tendinopathie) et la bursite (ou bursopathie) de l’épaule sont des blessures courantes, surtout chez les personnes qui pratiquent des sports nécessitant des mouvements fréquents de bras au-dessus de la tête (par exemple la natation ou les sports de raquettes). Ces blessures résultent d'une irritation des tendons ou des bourses séreuses, aggravée lorsque le bras est relevé, car ces structures passent dans un canal déjà étroit.

Symptômes

  • Douleur dans la partie supérieure de l’épaule ou parfois dans le muscle
  • Douleur lors de mouvements du bras au-dessus de la tête ou pendant certaines torsions
  • Dans les cas graves, la douleur peut être constante, perturbant le sommeil

Causes

  • Exercice excessif avec des mouvements au-dessus de la tête
  • Muscles déséquilibrés ou faibles, augmentant la pression sur les tendons et favorisant l’inflammation
  • Technique sportive incorrecte ou entraînement intense
  • Laxité articulaire due à une génétique ou une blessure
  • Mauvaise posture ou dysfonctionnement de l’omoplate
  • Antécédents de blessures à l’épaule

Traitements

  • Réduction de l'inflammation avec de la glace ou des anti-inflammatoires
  • Travail sur l'amplitude des mouvements pour éviter la raideur
  • Manipulations articulaires et techniques des tissus mous (Active Release Techniques, Graston) pour améliorer la biomécanique de l’épaule
  • Exercices de renforcement et de stabilisation de l’épaule
  • Modification des activités, kinésio taping
  • Injections de cortisone si nécessaire, chirurgie très rare
  • Traitement par plasma riche en plaquettes (PRP)

Pronostic

Avec une prise en charge chiropratique adaptée, les symptômes de la bursite ou tendinite de l’épaule peuvent être améliorés en 7 à 14 jours dans les cas bénins. Pour les cas plus graves, le chiropraticien peut favoriser une récupération complète en améliorant la biomécanique de l’épaule et en réduisant l’inflammation, tout en prévenant les récidives.

Une femme applique de la glace sur son épaule.
Une chiro montre des exercices pour stabiliser une épaule à une patiente.

Hernie discale cervicale

Description

La hernie discale cervicale se manifeste souvent par une douleur localisée dans le cou, généralement d'un côté, qui peut être amplifiée par les mouvements. Cette douleur peut s'accompagner de sensations d'engourdissement, de faiblesses dans un bras et parfois de spasmes musculaires au niveau du cou. Dans certains cas, les symptômes s'intensifient lors d'efforts physiques, d'éternuements ou de toux. Sans une prise en charge adaptée, la condition peut devenir récurrente et entraîner des épisodes chroniques de douleur.

Symptômes

  • Douleur cervicale unilatérale
  • Sensations de picotements, engourdissement ou faiblesse dans un bras
  • Tensions musculaires ou spasmes au niveau du cou
  • Douleur accrue lors de la toux, de l’effort ou des éternuements

Causes

  • Le disque intervertébral est une structure qui agit comme un coussin entre les vertèbres. Il est composé d'un noyau gélatineux entouré d'un anneau fibreux robuste. Soumis à des pressions répétées ou soudaines, l'anneau fibreux peut se fissurer et la substance gélatineuse viendra s'infiltrer et déformer le disque. Les structures environnantes comme la moëlle épinière et les nerfs peuvent ainsi se retrouver compressé.
  • Traumatismes répétitifs au cou
  • Survenue fréquente après un incident mineur, surtout en flexion
  • Antécédents familiaux de problèmes discaux ou douleurs cervicales
  • Conditions médicales spécifiques ou interventions chirurgicales antérieures au niveau du cou

Traitements

Traitement initial :

  • Gestion de la douleur et de l’inflammation avec de la glace, des anti-inflammatoires, des relaxants musculaires ou des analgésiques
  • Application de glace (10 minutes toutes les heures) et repos

Traitement conservateur :

  • Manipulations vertébrales et traction pour diminuer la pression exercée par le disque hernié
  • Techniques de libération des tissus mous (Active Release Techniques, Graston)
  • Exercices spécifiques pour renforcer et stabiliser les zones touchées

Traitement drastique :

  • La chirurgie peut être envisagée pour les cas sévères ou persistants, bien que les résultats varient et qu’elle n’assure pas toujours une récupération complète

Pronostic

Avec une approche conservatrice adaptée, une amélioration notable est généralement observée en 6 semaines chez la majorité des patients. Un traitement retardé peut toutefois prolonger la durée de récupération et entraîner des complications résiduelles, telles que des douleurs persistantes ou des récidives. Le chiropraticien joue un rôle essentiel en réduisant la pression sur les nerfs affectés, favorisant ainsi une récupération plus rapide et une meilleure qualité de vie.

Capsulite adhésive

Les causes

La capsulite adhésive provoque une douleur intense à l'épaule avec une perte importante de mobilité. Elle évolue en trois phases : phase douloureuse, phase "gelée" et phase de récupération. Ces phases peuvent s’étendre sur plus de deux ans.

Symptômes

  • Douleur intense à l'épaule
  • Perte progressive de la mobilité de l'épaule

Causes

  • Origine inconnue (idiopathique)
  • Suite à un traumatisme, comme une déchirure de la coiffe des rotateurs
  • Complication après une chirurgie de l'épaule

Traitements

  • L’arthrographie distensive est le traitement de choix, consistant en une injection de liquide et de cortisone dans l'articulation gléno-humérale
  • Les thérapies manuelles combinées à l’arthrographie sont plus efficaces que l’injection seule
  • Techniques des tissus mous (Active Release Techniques, Graston) et mobilisations articulaires passives
  • Électrothérapie et ultrasons pour réduire la douleur, ainsi que l’application de glace
  • Techniques des tissus mous (Active Release Techniques, Graston) et mobilisations articulaires passives

Diagnostic

Sans traitement, la guérison peut prendre plus de deux ans. Avec traitement, le temps de récupération est réduit, et les complications à long terme (comme la perte de mobilité) peuvent être évitées. Le chiropraticien peut contribuer à une réhabilitation plus rapide en rétablissant la fonction articulaire et en atténuant la douleur.

Une patiente contente que son épaule va mieux.

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